1. JA Alvarez et al. "Sensitivity of monoclonal antibodies to carcinoembryonic antigen, tissue polypeptide antigen, alpha-fetoprotein, carbohydrate antigen 50, and carbohydrate antigen 19-9 in the diagnosis of colorectal adenocarcinoma". In : Diseases of the colon & rectum 38.5 (1995), pp. 535-542.
Résumé
Objet : Cette étude a été conçue pour établir la sensibilité des anticorps monoclonaux contre l'antigène carcinoembryonnaire (CEA), l'alpha-fœtoprotéine (AFP), l'antigène polypeptidique tissulaire (TPA), l'antigène glucidique 50 (CA 50) et l'antigène glucidique 19-9 (CA 19-9) et l'efficacité de la détermination conjointe de plusieurs marqueurs tumoraux, ainsi que la dynamique de la normalisation postopératoire de chaque marqueur en l'absence de récidive.
Matériels et méthodes : Une étude prospective a été réalisée chez 100 patients ayant subi une résection chirurgicale d'un adénocarcinome du côlon. Les concentrations sériques de ces marqueurs ont été déterminées la veille de l'opération et sept jours, deux mois et six mois après l'opération.
Résultats : Les résultats montrent que la sensibilité augmente avec l'extension de la maladie et que le CA 19-9 est le marqueur tumoral le plus sensible. Le taux de faux négatifs était de 40 % pour les lésions du stade A de Dukes, de 19 % pour le stade B de Dukes, de 7 % pour le stade C de Dukes et de 0 % pour le stade D de Dukes. La détermination de deux marqueurs (CA 19-9 et CEA) a fourni la plus grande sensibilité pour les tumeurs des stades A et D (60 % et 100 %, respectivement) ; l'incidence n'a pas changé lorsque les mesures d'autres antigènes ont été associées. Pour les stades B et C, la détermination d'au moins trois marqueurs était nécessaire, l'association de l'ACE, du TPA et du CA 19-9 étant celle qui présentait la plus grande sensibilité, respectivement 78 % et 91 %.
Conclusions : Il serait souhaitable d'inclure la détermination des anticorps monoclonaux CEA, TPA et CA 19-9 dans le diagnostic de l'adénocarcinome, bien que la sensibilité finale dépende du degré d'extension de la tumeur ou de la présence de métastases.
2. A Archimandritis et al. "Serum Protein Markers (Hp, GC, C3) in Patients with Colon Cancer". In : Human heredity 43.1 (1993), pp. 66-68.
Résumé
Les phénotypes et les fréquences génétiques de trois systèmes de protéines sériques - Hp, GC et C3 - ont été étudiés chez 184 patients consécutifs de toute la Grèce atteints d'un cancer du côlon. Des Grecs sains étudiés précédemment dans notre département ont servi de témoins. Aucune différence significative n'a été trouvée entre les patients et les témoins en ce qui concerne le GC et le C3. Des différences significatives ont été trouvées dans le système Hp ; les fréquences du gène Hp*1 et du phénotype Hp 1-1 étaient significativement plus élevées chez les patients que chez les témoins.
3. RC Bast Jr et al. "CA 125 : the past and the future". In : The International journal of biological markers 13.4 (1998), pp. 179-187.
Au cours des 15 dernières années, des progrès considérables ont été réalisés dans la compréhension du potentiel et des limites du dosage du CA 125. Plus de 2000 articles ont été publiés sur les études cliniques et de laboratoire du CA 125. Le dosage original du CA 125 utilisait l'anticorps OC 125 qui reconnaît l'épitope du CA 125 sur une glycoprotéine de haut poids moléculaire. Malgré des tentatives répétées, le gène codant pour le composant peptidique n'a pas encore été cloné. Des anticorps monoclonaux ont été produits contre d'autres épitopes exprimés par cette molécule, ce qui a conduit au développement du test CA 125-II qui présente moins de variations journalières. L'un ou l'autre de ces tests permet de détecter des taux élevés de CA 125 dans un certain nombre de pathologies bénignes, y compris l'endométriose. Le taux de CA 125 est le plus régulièrement élevé dans le cancer épithélial de l'ovaire, mais il peut être exprimé dans un certain nombre de cancers gynécologiques (endomètre, trompes de Fallope) et non gynécologiques (pancréas, sein, côlon et poumon). L'application la mieux établie du dosage du CA 125 est la surveillance du cancer de l'ovaire. Le taux de diminution du CA 125 pendant la chimiothérapie primaire a été un facteur pronostique indépendant important dans plusieurs analyses multivariées. Une élévation persistante du CA 125 au moment d'une deuxième procédure de surveillance chirurgicale prédit une maladie résiduelle avec une spécificité > 95%. L'augmentation des valeurs du CA 125 a précédé la détection clinique de la maladie récurrente d'au moins 3 mois dans la plupart des études, mais pas dans toutes. Compte tenu de l'activité modeste de la chimiothérapie de sauvetage, cette information n'a pas encore eu d'impact sur la survie. L'augmentation du CA 125 au cours d'une chimiothérapie ultérieure a été associée à une maladie progressive dans plus de 90% des cas. Le CA 125 peut servir de marqueur de substitution efficace pour la réponse clinique dans les essais de phase II de nouveaux médicaments. Les taux de CA 125 peuvent aider à distinguer les masses pelviennes malignes des masses pelviennes bénignes, ce qui permet un triage efficace des patientes en vue d'une chirurgie primaire. La détection précoce du cancer de l'ovaire reste l'application la plus prometteuse du CA 125. Un algorithme a été développé pour estimer le risque de cancer de l'ovaire (ROC) en fonction du niveau et de la tendance des valeurs du CA 125. Un essai majeur a été lancé qui utilise l'algorithme ROC pour déclencher une échographie transvaginale et/ou une laparotomie ultérieure. Un tel essai pourrait démontrer une amélioration de la survie grâce à une détection précoce. Cette stratégie devrait fournir une spécificité adéquate, mais la sensibilité pour la maladie à un stade précoce n'est peut-être pas optimale. À l'avenir, il sera possible d'améliorer la sensibilité en utilisant plusieurs marqueurs et l'analyse des réseaux neuronaux. La plupart des marqueurs tumoraux sériques sont des protéines ou des hydrates de carbone, mais les marqueurs lipidiques tels que l'acide lysophosphatidique méritent d'être évalués. Les technologies génomiques et protéonomiques devraient permettre d'identifier de nouveaux marqueurs supplémentaires.
4. J Bukowski et al. "CA 19-9 and CA 125 antigens in the sérums of patients with cancer of the large intestine in relation to its clinical progress". In : Wiadomosci lekarskie (Varsovie, Pologne : 1960) 42.1 (1989), pp. 30-34.
Par dosage radio-immunologique, la concentration de l'antigène CA 19-9 a été déterminée dans le sérum de 68 patients atteints de cancer du gros intestin, tandis que l'antigène CA 125 a été déterminé chez 26 patients atteints de cette maladie. Les deux marqueurs ont été déterminés à l'aide de kits CIS. Au total, 127 déterminations ont été effectuées. Les résultats sont les suivants 1) La concentration de CA 19-9 a augmenté avec la progression de la maladie, passant de 21% (dans le grade I de progression locale-régionale, A, B, C selon Dukes), à 41% au-dessus des résultats normaux dans le groupe II (avec métastases - grade D de Dukes), à 67% en cas de récidive de la tumeur, et à 0% dans le groupe IV - avec absence de signe de récidive après une intervention chirurgicale radicale. 2) Le CA 125 n'a aucune valeur clinique dans le cancer du gros intestin.
5. P Charpiot et al. "Vitamin A, vitamin E, retinol binding protein (RBP), and prealbumin in digestive cancers". In : International journal for vitamin and nutrition research. Internationale Zeitschrift fur Vitaminund Ernahrungsforschung. Journal international de vitaminologie et de nutrition 59.4 (1989), pp. 323-328.
L'existence d'une relation entre la vitamine A et la vitamine E et les cancers humains est étayée par des enquêtes épidémiologiques. Le but de cette étude est de relier le niveau de ces vitamines à celui des protéines plasmatiques porteuses comme la retinol binding protein (RBP) et la pré-albumine (TTR), dans trois groupes de sujets : des patients sains (n = 78), des polypes (n = 34) et des patients atteints de cancer digestif (n = 70). Un test t apparié n'a révélé aucune variation significative d'aucun paramètre entre le groupe polypes et les témoins, mais a mis en évidence une diminution significative des taux sériques de rétinol (p inférieur à 2.10(-4)), de RBP (p inférieur à 2.10(-4), de TTR (p inférieur à 10(-5)), et d'alpha-tocophérol (p inférieur à 2.10(-3)), dans les cas de cancer par rapport aux sujets témoins. La comparaison de la clairance rénale de la RBP et de la clairance tissulaire du rétinol chez les patients cancéreux et sains indique que la diminution des niveaux de rétinol circulant ne peut être attribuée à une augmentation de la consommation périphérique. La réduction simultanée des taux sériques de RBP et de TTR doit être considérée comme un signe de dénutrition protéique. Ainsi, nos résultats suggèrent que la diminution des taux sériques de vitamines A et E observée dans les cancers digestifs est une conséquence de cette carence nutritionnelle.
6. Chien-Chih Chen et al. "Is it reasonable to add preoperative serum level of CEA and CA 19-9 to staging for colorectal cancer ?" (Est-il raisonnable d'ajouter le niveau sérique préopératoire de l'ACE et du CA 19-9 à la stadification du cancer colorectal ?) In : Journal of surgical research 124.2 (2005), pp. 169-174.
Contexte : L'antigène carcinoembryonnaire (ACE) et l'antigène glucidique 19-9 (CA19-9) sont les marqueurs tumoraux les plus courants du cancer colorectal. L'objectif de cette étude était d'évaluer la possibilité de les ajouter au système de stadification actuel en analysant leur signification pronostique.
Matériels et méthodes : La population étudiée était constituée de patients (n = 574, 67,1 +/- 11,3 ans, 397 hommes) ayant subi une résection potentiellement curative d'un adénocarcinome colorectal (stade I-III) entre janvier 1994 et août 2002, y compris les mesures préopératoires de l'ACE et du CA19-9. Les caractéristiques clinicopathologiques et les données de suivi associées ont été recueillies rétrospectivement en examinant les dossiers médicaux disponibles. Un taux d'ACE supérieur ou égal à 5 ng/ml a été défini comme anormal (ACE+). Le taux de CA19-9 a été fixé à 37 U/ml (CA19-9+). Les patients ont été répartis en quatre groupes (1, 2, 3, 4) en fonction des résultats de ces deux marqueurs (CEA/CA19-9 : -/-, -/+, +/- et +/+). La survie a été analysée en fonction de la stadification AJCC, de l'ACE (+) par rapport à (-), du CA19-9 (+) par rapport à (-) et des quatre groupes.
Résultats : Les courbes de survie de l'ACE et du CA19-9 n'étaient pas significativement différentes. Cependant, l'utilisation combinée des deux marqueurs a révélé un avantage significatif en termes de survie (P = 0,035) pour le groupe 1 ("-" pour les deux marqueurs) par rapport au groupe 4 ("+" pour les deux) au stade II.
Conclusions : Les patients présentant un taux élevé d'ACE et de CA19-9 au stade II du cancer colorectal ont un pronostic nettement plus défavorable que ceux dont les taux de ces marqueurs sont normaux. Nous recommandons d'ajouter l'ACE et le CA19-9 au système de stadification actuel.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15820244
7. P Durdey, NS Williams, et DA Brown. "Serum carcinoembryonic antigen and acute phase reactant proteins in the pre-operative detection of fixation of colorectal tumours". In : British journal of surgery 71.11 (1984), pp. 881-884.
La fixité des tumeurs colorectales est de mauvais pronostic, mais seulement si elle est la conséquence d'une dissémination maligne. La radiothérapie préopératoire peut être bénéfique, mais la sélection dépend de l'examen clinique, qui est souvent imprécis ou impossible. Nous avons donc cherché à savoir si les concentrations sériques de l'antigène carcinoembryonnaire et des protéines réactives de phase aiguë (APRPS), qui peuvent être élevées chez les patients atteints de cancer colorectal, pouvaient déterminer le degré et la nature de la dissémination locale avant l'opération. L'antigène carcinoembryonnaire (ACE), la glycoprotéine acide alpha 1 (AGP) et la protéine C-réactive (CRP) ont été mesurés en préopératoire chez 100 patients atteints de tumeurs colorectales, dont 89 avaient un carcinome. Trente-deux (36 %) ont été fixés, 18 (56 %) par la malignité (FM) et 14 (44 %) par l'inflammation (FI). Les taux d'ACE, d'AGP et de CRP étaient tous significativement plus élevés dans le sérum des patients présentant des tumeurs fixées (P inférieur à 0,05). Des concentrations d'AGP supérieures à 1,4 g/l ou de CRP supérieures à 15 mg/l étaient des prédicteurs précis de la fixation de la tumeur (spécificité 87 et 90 pour cent ; sensibilité 78 et 78 pour cent. L'ACE semblait plus précis pour déterminer la nature de la fixation. Une valeur supérieure à 50 ng/ml permettait de prédire 82 % des tumeurs FM (spécificité 100 % ; sensibilité 87 %). Ainsi, la mesure préopératoire de l'ACE sérique et de l'APRP semble capable de prédire la fixation des tumeurs colorectales.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6498459/
8. G Gebauer et W Müller-Ruchholtz. "Concentrations de marqueurs tumoraux dans les tissus normaux et malins des patients atteints de cancer colorectal et leur pertinence pronostique". In : Anticancer research 17.4A (1997), pp. 2731-2734.
Les marqueurs tumoraux CEA, CA19-9, CA15-3, CA125, AFP, beta-HCG, SCC ont été mesurés quantitativement dans le sérum, le tissu tumoral et la muqueuse colique saine de patients atteints de cancer colorectal. Nous avons voulu étudier s'il y avait une différence de concentration entre les patients avec et sans récidive du cancer. Au cours de la période de suivi, 14 des 38 patients ont présenté une récidive tumorale. Les patients présentant une récidive du cancer avaient des niveaux sériques préopératoires plus élevés de CEA et de CA19-9 et, dans la muqueuse colique histologiquement normale, ils avaient des concentrations plus élevées de CEA, de CA19-9, de SCC et un faible taux de CA15-3. Les valeurs les plus élevées d'ACE, de CA19-9 et de SCC ont été observées dans la muqueuse des patients présentant une récidive locale du cancer. Les concentrations de marqueurs dans les tissus tumoraux eux-mêmes ne différaient pas entre les patients avec ou sans récidive tumorale. Bien qu'une confirmation sur un plus grand nombre de cas soit nécessaire, nous concluons de ces résultats que les concentrations de marqueurs tumoraux dans la muqueuse colique saine des patients atteints de cancer colorectal peuvent devenir des indicateurs précieux du risque de récidive tumorale.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9329569/
9. Lisa J Herrinton et al. "Transferrin saturation and risk of cancer". In : American journal of epidemiology 142.7 (1995), pp. 692-698.
Les auteurs ont examiné l'hypothèse selon laquelle des niveaux relativement élevés de saturation de la transferrine augmentent le risque de cancer. Ils ont étudié une cohorte de membres d'un plan de santé prépayé dont les niveaux de saturation de la transferrine ont été mesurés au cours de la période 1969-1971 et qui ont été suivis pour le cancer jusqu'en 1990. Après exclusion de 10 % des sujets qui recevaient un traitement pour une ou plusieurs des six maladies chroniques ou qui étaient enceintes au moment de la mesure et des personnes qui ont contribué à moins de 5 ans de suivi, les auteurs se sont retrouvés avec 38 538 personnes qui ont été suivies pendant une période moyenne de 17,7 ans. Chez les femmes, une association positive a été observée entre la saturation en transferrine et le risque de carcinome de l'estomac (> ou = 34,5% par rapport à ou = 40,7% par rapport à < ou = 26,0% : côlon, RR = 0,62, 95% IC 0,35-1,1 ; rectum, RR = 0.30, 95% CI 0,08-1,1) et avec le lymphome non hodgkinien (32,1-40,6% comparé à ou = 40,7%). Les auteurs n'ont pas trouvé de preuves que le risque de cancer épithélial (tous sites confondus) était lié au niveau de saturation de la transferrine ou à la carence en fer ( ou = 60%).
https://academic.oup.com/aje/article-abstract/142/7/692/5441
10. Christian Kersten et al. "Increased C-reactive protein implies a poorer stage specific prognosis in colon cancer". In : Acta oncologica 52.8 (2013), pp. 1691-1698.
Contexte : Caractériser la pertinence pronostique spécifique au stade de la réponse inflammatoire systémique préopératoire, définie par la protéine C-réactive (CRP), chez les patients atteints de cancer du côlon (CC).
Matériel et méthodes : Les données des patients opérés de CC entre 1998 et 2007 dans trois hôpitaux de trois pays nordiques différents ont été collectées rétrospectivement à partir de registres nationaux, de bases de données locales et/ou de dossiers de patients. Les patients ayant subi une intervention chirurgicale d'urgence, une infection ou une maladie auto-immune ont été exclus. Les associations entre les variables cliniques ou histopathologiques et la CRP ont été évaluées. Les patients ont été suivis depuis la date de l'intervention chirurgicale jusqu'au décès ou à la fin du suivi. La survie spécifique à la maladie (SSM) était le principal critère d'évaluation.
Résultats : Au total, 525 patients dont la répartition par âge et par stade était représentative des patients atteints de CC ont été inclus. Aucun patient n'a été perdu de vue. L'âge, le stade TNM, le grade de différenciation de l'OMS et la localisation droite de la tumeur sont significativement associés à des valeurs élevées de CRP, contrairement à la morbidité postopératoire, qui ne l'est pas. Les taux de CRP se sont avérés être un facteur pronostique fort pour le DSS dans le CC. Le risque de décès dû à un CC augmentait avec l'augmentation des taux de CRP à tous les stades du CC opéré. Le SSD à court et à long terme était altéré. Les rapports de sous-risque pour des niveaux de CRP supérieurs à 60 mg/L étaient de 7,37 (IC 2,65-20,5) pour les stades I+ II, contre 3,29 (IC 1,30-8,29) pour le stade III et 2,24 (IC 1,16-4,35) pour le stade IV.
Conclusion : L'augmentation des concentrations de CRP est en corrélation avec une diminution cliniquement pertinente de la survie spécifique à la maladie à chaque stade de la CC.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24102179/
11. Teruyuki Kishida et al. "Clinical significance of serum iron and ferritin in patients with colorectal cancer". In : Journal of gastroenterology 29.1 (1994), pp. 19-23.
Pour clarifier la signification du fer sérique et de la ferritine en tant qu'indicateurs de la perte de fer causée par des saignements continus et, par conséquent, pour déterminer leur valeur en tant que marqueurs du cancer colorectal, les valeurs des deux ont été comparées chez des patients masculins atteints d'un cancer colorectal précoce et avancé et chez des témoins masculins appariés en fonction de l'âge. La valeur moyenne des taux de fer sérique chez les patients atteints d'un cancer colorectal avancé était significativement inférieure à celle des patients atteints d'un cancer colorectal précoce et des témoins, 50,5 +/- 38,6 microgrammes/dl contre 93,0 +/- 32,1 microgrammes/dl et 107,1 +/- 32,9 microgrammes/dl, respectivement (p < 0,001). La valeur moyenne des taux de ferritine sérique chez les patients atteints de cancer colorectal précoce et avancé était également significativement réduite par rapport aux témoins, 80,5 +/- 35,0 ng/ml (p < 0,01) et 48,8 +/- 72,8 ng/ml (p < 0,001), respectivement, contre 117,1 +/- 46,8 ng/ml. Cependant, il n'y avait pas de différence significative entre les taux moyens de fer sérique chez les patients atteints de cancer colorectal précoce et les témoins. Dix-huit (78,3%) des 23 patients atteints de cancer colorectal avancé et 3 (16,7%) des 18 patients atteints de cancer colorectal précoce présentaient des taux de fer sérique inférieurs à 85 microgrammes/dl et des taux de ferritine sérique inférieurs à 60 ng/ml. Les taux de fer et de ferritine sériques, sans anémie cliniquement évidente, sont des indicateurs utiles du cancer colorectal avancé.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8199692/
12. Ken Konishi et al. "Expression of C4. 4A at the invasive front is a novel prognos tic marker for disease recurrence of colorectal cancer". In : Cancer science 101.10 (2010), pp. 2269-2277.
Le gène C4.4A associé aux métastases est une protéine membranaire ancrée dans les glycolipides et exprimée dans plusieurs tumeurs malignes humaines. L'objectif de cette étude était d'explorer l'expression et la pertinence clinique de C4.4A dans le cancer colorectal. Par RT-PCR quantitative, 154 tissus de cancer colorectal ont été examinés pour détecter l'ARNm de C4.4A. Nous avons examiné 132 tissus de cancer colorectal par immunohistochimie en utilisant un nouvel anticorps polyclonal qui reconnaît l'extrémité C-terminale de la protéine C4.4A contenant la séquence de signalisation de l'ancre glycosylphosphatidyl-inositol. Une différence significative de survie globale à 5 ans a été constatée entre les échantillons présentant une forte et une faible expression de l'ARNm C4.4A (P = 0,0005). L'immunohistochimie a montré une forte coloration membranaire de C4.4A au front invasif des tumeurs du cancer colorectal et à la frontière des lésions métastatiques aux ganglions lymphatiques et aux poumons. La coloration membranaire avec une intensité accrue au niveau du front invasif du cancer colorectal primaire (Type A : 34/132, 25,6%) était associée à la profondeur de l'invasion (P = 0,033) et à l'invasion veineuse (P = 0,003), et constituait un facteur pronostique indépendant significatif (survie globale à 5 ans dans l'ensemble de la série [n = 132 ; P = 0,004] et survie sans maladie dans les cancers colorectaux de stades II et III [n = 82 ; P = 0,003]). En outre, l'expression du C4.4A de type A était liée à un taux plus court de survie sans métastase hépatique, de survie sans métastase pulmonaire ou de survie sans métastase hématogène (P = 0,0279, P = 0,0061 et P = 0,0006, respectivement). Nos données indiquent que l'expression de la protéine C4.4A au niveau du front invasif agit comme un nouveau marqueur pronostique dans le cancer colorectal, peut-être par le biais de mécanismes liés à l'invasion.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20825414/
13. P Kuusela et al. "Comparison of CA 19-9 and carcinoembryonic antigen (CEA) levels in the serum of patients with colorectal diseases". In : British journal of cancer 49.2 (1984), p. 135.
Les taux sériques de CA 19-9 et d'antigène carcinoembryonnaire (CEA) ont été déterminés chez 37 patients atteints de maladies colorectales bénignes et chez 111 patients présentant des carcinomes colorectaux nouvellement découverts ou des rechutes cliniquement vérifiées. Chez les patients atteints de cancer, le taux de CA 19-9 variait de normal (0-37 U ml-1) à 77 500 U ml-1, alors que tous les échantillons sauf un provenant de patients atteints de maladies colorectales bénignes présentaient une valeur normale. Le CA 19-9 était augmenté chez 46% et 45% des patients atteints d'un carcinome avancé (Dukes C ou D) ou d'une récidive vérifiée, respectivement. Seul un patient sur 26 (4%) atteint d'un carcinome localisé (Dukes A ou B) présentait un taux élevé de CA 19-9 (supérieur à 37 U ml-1). Aucune corrélation claire n'a été trouvée entre les taux de CA 19-9 et d'ACE. La sensibilité du test CA 19-9 (36%) était moins bonne que celle du dosage de l'ACE (69%), mais le nouveau test était nettement plus spécifique (97% contre 70%) que le dosage de l'ACE.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6582896/
14. Feng Li, Teruyuki Kishida et Masafumi Kobayashi. "Serum iron and ferritin levels in patients with colorectal cancer in relation to the size, site, and disease stage of cancer". In : Journal of gastroenterology 34.2 (1999), pp. 195-199.
Nous avons étudié la perte de sang due au cancer colorectal chez 92 hommes examinés entre janvier 1990 et juin 1997, en relation avec la taille et le site de la tumeur, le stade Dukes, le type pathologique du cancer et la positivité de l'antigène carcinoembryonnaire (ACE) sérique. Nous avons utilisé des méthodes indirectes, en mesurant les concentrations sériques d'hémoglobine, de fer et de ferritine. Les moyennes de ces trois concentrations étaient significativement plus basses chez les patients ayant une tumeur >3cm que chez ceux ayant une tumeur < ou =3cm de diamètre le plus large. Les moyennes des trois valeurs étaient plus faibles chez les patients atteints d'un cancer du côlon proximal que chez ceux atteints d'un cancer du côlon distal, mais seule la différence de concentration en hémoglobine sérique était significative. Les cancers de type ulcéreux étaient plus fréquents dans le côlon proximal. La proportion de patients au stade C ou D de Dukes n'était pas différente entre ceux atteints d'un cancer du côlon proximal et ceux atteints d'un cancer du côlon distal. Il y avait une corrélation positive entre la taille de la tumeur et le stade de Dukes. Il n'y avait pas de différences dans les concentrations sériques d'hémoglobine, de fer et de ferritine en fonction du type pathologique de cancer et de la positivité de l'ACE. Ces résultats montrent que la perte de sang due au cancer colorectal est étroitement liée à la taille et au site de la tumeur.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10213118/
15. G Lindmark et al. "Limited clinical significance of the serum tumour marker Ca 72-4 in colorectal cancer". In : Anticancer research 16.2 (1996), pp. 895-898.
Contexte : Nous avons étudié la valeur potentielle du CA 72-4 dans la stadification et la prédiction pronostique du cancer colorectal, par rapport à six marqueurs tumoraux sériques précédemment étudiés - CEA, CA 19-9, CA 50, CA 242, TPA et TPS.
Matériels et méthodes : Le CA 72-4 a été analysé à l'aide d'un test immunoradiométrique dans des échantillons de sérum prélevés, avant l'intervention chirurgicale, sur 196 patients consécutifs ayant subi une résection entre janvier 1987 et novembre 1992.
Résultats : Les niveaux de CA 72-4 augmentent avec les stades progressifs de la tumeur ; un niveau élevé est en corrélation avec un mauvais pronostic. Cependant, les informations obtenues à partir du CA 72-4 n'ont pas facilité la stadification par rapport à d'autres marqueurs tumoraux. Les diverses combinaisons du CA 72-4 avec les autres marqueurs tumoraux n'ont pas non plus apporté d'informations substantielles au processus de stadification. La valeur du CA 72-4 dans la prédiction du pronostic, comme le montre l'analyse univariée, était limitée dans les analyses multivariées des marqueurs tumoraux.
Conclusions : Le CA 72-4 n'améliore pas la stadification et la prédiction pronostique du cancer colorectal par rapport aux autres marqueurs tumoraux sériques utilisés.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8687147/
16. OC Lunde et O Havig. "Signification clinique de l'antigène carcinoembryonnaire (ACE) chez les patients atteints d'adénocarcinome du côlon et du rectum". In : Acta Chirur gica Scandinavica 148.2 (1982), pp. 189-193.
La détermination de l'antigène carcinoembryonnaire (ACE) dans le sérum a été réalisée chez 253 patients atteints d'un adénocarcinome avéré du côlon et du rectum. L'ACE préopératoire était normal chez 58,3% des patients. Une corrélation entre le taux d'ACE et la classification de Dukes a été trouvée. Il n'y avait cependant pas de différence statistiquement significative dans le taux de récidive entre les patients dont l'ACE préopératoire était normal et ceux dont l'ACE était élevé. Une élévation transitoire de l'ACE a été observée au cours de la période de suivi après une résection curative chez 21,8%. 75% des patients présentant une récidive avaient un ACE anormal, et l'élévation de l'ACE était le premier signe de récidive chez 59,1%. Toutefois, la majorité de ces patients présentaient un stade avancé de la maladie qui ne se prêtait pas à un traitement chirurgical. Dans les cas où la tumeur était localement résécable, l'ACE était souvent normale. Seuls quelques patients ont bénéficié du dosage de l'ACE pour le diagnostic de la récidive et son utilisation systématique est donc remise en question.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7148317/
17. A Mangano et al. "Complelent and Its Fractions (C3-C4) Pattern in Subjects with Msoplasia". In : Journal of immunopharmacology 6.3 (1984), pp. 147-162.
Le complément total (CH50) et ses fractions C3 et C4 ont été dosés jusqu'à deux ans après l'intervention chirurgicale chez des sujets atteints de carcinomes du sein, de l'estomac et du côlon-rectum. Dans les trois types de pathologie, une tendance constante a été observée. Avant l'intervention chirurgicale, le CH50 est resté en dessous de la plage normale, mais il a augmenté après l'intervention. Après un mois, elle se situait à nouveau dans la fourchette normale et par la suite, en fonction de l'évolution clinique de la maladie, elle est restée normale chez les patients sans rechute ni métastase apparente, tandis que chez les patients qui présentaient des métastases et/ou approchaient de la phase terminale, elle est tombée en dessous de la fourchette normale. La fraction C3 a suivi le modèle CH50 tandis que la fraction C4 n'a pas montré de variation corrélée avec les stades de la maladie.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6491311/
18. Gerard Milano et al. "Serum prealbumin, retinol-binding protein, transferrin, and albumin levels in patients with large bowel cancer". In : Journal of the National Cancer Institute 61.3 (1978), pp. 687-691.
Dans une étude sur les niveaux de préalbumine sérique (PALB), de protéine liant le rétinol (RBP), de transferrine (TF) et d'albumine (ALB) chez des patients atteints d'un cancer du gros intestin, les valeurs critiques ont été établies comme suit (g/litre) : PALB, 0,15 ; RBP, 40 X 10(-3) ; TF, 2,0 ; et ALB, 30. Des valeurs constamment inférieures à ces valeurs ont été considérées comme un signe de malnutrition. Les protéines de ce système étaient liées entre elles et avaient tendance à présenter un schéma de changement similaire. Le cancer du côlon métastatique a entraîné une baisse relativement faible de l'ALB par rapport à la moyenne des patients sans tumeur. La PALB était l'indicateur le plus sensible de la nutrition, et ses niveaux et taux de changement avaient une signification pronostique. Une chute rapide du PALB se produit souvent 2 à 3 mois avant le décès du patient ; cette phase préterminale chez les patients ambulants est souvent annoncée par une augmentation progressive du taux de protéine C-réactive en l'absence de toute infection évidente.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/278845/
19. L Molnar et al. "Correlation between the results of carcinoembryonal antigen (CEA) test and the clinical stage of colorectal carcinoma". In : Acta chirurgica Hungarica 27.1 (1986), pp. 27-34.
La corrélation entre les résultats du test CEA et le stade clinique du carcinome colorectal est décrite. Aucune corrélation n'a été trouvée entre les différents stades et le titre CEA actuel. La normalisation d'un taux élevé d'ACE sérique préopératoire indiquait cependant presque toujours le caractère radical de l'intervention. Un taux d'ACE critique (supérieur à 30 ng/per ml) observé dans les stades C et D de Dukes peut être considéré comme un signe de mauvais pronostic. Ces patients sont décédés dans l'année qui suit. Les résultats des tests CEA sont également des données complémentaires utiles contribuant au diagnostic de récidive ou de métastases à distance.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3716715/
20. Seung-Jae Myung. "Tumeur du côlon et inflammation : la protéine C-réactive est-elle un marqueur possible de la tumeur du côlon ? In : The Korean Journal of Gastroenterology 51.4 (2008), pp. 265-268.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18516007/
21. Tohru Nakagoe et al. "Prognostic value of carcinoembryonic antigen (CEA) in tumor tissue of patients with colorectal cancer". In : Anticancer research 21.4B (2001), pp. 3031-3036.
Pour établir la valeur pronostique de la concentration de l'antigène carcinoembryonnaire (ACE) dans le tissu tumoral (T-CEA), la muqueuse colique normale (N-CEA) et le sérum préopératoire (S-CEA), nous avons étudié 79 patients ayant subi une résection pour un cancer colorectal. Les patients ont été séparés en groupes reflétant des valeurs de laboratoire inférieures ou supérieures à une valeur diagnostique (S-CEA) ou à la valeur médiane de la population entière (T-CEA, N-CEA). Un taux élevé de S-CEA prédisait un stade plus avancé (p = 0,028), alors qu'aucune association n'a été observée entre le stade et la concentration en ACE pour les groupes T-CEA et N-CEA. Les groupes avec une concentration élevée d'ACE-S et d'ACE-T avaient une plus mauvaise évolution clinique (p = 0,0036 et p = 0,024, respectivement), alors que la survie des groupes avec une concentration élevée d'ACE-N ne différait pas de celle des groupes avec une concentration faible. L'analyse de régression de Cox a montré qu'une concentration élevée en T-CEA était une variable indépendante de mauvais résultats (Hazard ratio, 3,15), alors que la S-CEA et la N-CEA ne l'étaient pas. En conclusion, une concentration élevée de T-CEA était le seul facteur prédictif indépendant d'un mauvais résultat après une résection pour un cancer colorectal.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11712806/
22. Shivananda B Nayak et al. "Copper and ceruloplasmin status in serum of prostate and colon cancer patients". In : Indian journal of physiology and pharmacology 47.1 (2003), pp. 108-110.
Les taux sériques de cuivre et de céruloplasmine ont été évalués chez 20 patients atteints de cancer de la prostate et du colon. Bien que le rapport cuivre/céruloplasmine ne soit pas significativement modifié, les taux de cuivre et de céruloplasmine étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de cancer que chez les témoins. Les oligo-éléments et les radicaux libres ont été impliqués dans l'étiologie du cancer. Par conséquent, la détermination d'antioxydants spécifiques (comme la céruloplasmine) et d'oligo-éléments (comme le cuivre) peut s'avérer utile pour le diagnostic précoce des cancers de la prostate et du côlon.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12708132/
23. Richard L Nelson. "Fer et risque de cancer colorectal : études humaines". In : Nutrition reviews 59.5 (2001), pp. 140-148.
Certains rapports ont associé le fer au risque de cancer, en particulier du côlon-rectum. Cette analyse se concentrera sur les études humaines qui ont examiné cette association. Des études comparatives ont été recherchées dans lesquelles des personnes présentant ou non des lésions néoplasiques colorectales, qu'il s'agisse de cancers ou de polypes adénomateux, ont été évaluées pour l'exposition au fer. Les variables de l'exposition au fer comprenaient l'apport alimentaire en fer, la supplémentation en fer vitaminique, les réserves corporelles en fer mesurées par la ferritine ou la saturation de la transferrine, et le statut génétique de l'hémochromatose héréditaire. Une recherche a été effectuée sur Medline pour trouver les rapports publiés en utilisant les mots clés suivants : iron, cancer, colon, rectum, ferritine, transferrine et hémochromatose. En outre, la Cochrane Library a été consultée à la recherche d'études pertinentes et plusieurs auteurs ont été contactés pour savoir s'ils avaient connaissance d'études non publiées. Les études ont été classées en fonction de leur conception et de la qualité de l'innovation dans la conception, la taille de l'échantillon et l'exhaustivité de la vérification du statut en fer. Trente-trois études ont été examinées dans 26 publications. Parmi les études les plus importantes, environ les trois quarts ont confirmé l'association entre le fer, dans les trois strates d'exposition, et le risque de néoplasie colorectale. Étant donné que l'alimentation américaine est largement supplémentée en fer, les avantages de cette supplémentation doivent être mesurés par rapport aux risques à long terme d'une exposition accrue au fer, dont l'un pourrait être l'augmentation du risque de cancer colorectal.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11396694/
24. Tadahiro Nozoe et al. "Increase in both CEA and CA19-9 in sera is an inde pendent prognostic indicator in colorectal carcinoma". In : Journal of surgical oncology 94.2 (2006), pp. 132-137.
Contexte et objectifs : L'antigène carcinoembryonnaire (CEA) et l'antigène glucidique (CA19-9) sont bien connus pour être les marqueurs tumoraux les plus courants des carcinomes colorectaux. Cependant, l'importance de l'augmentation de ces marqueurs pour prédire le pronostic des patients reste un problème à débattre.
Méthodes : Cent trois patients atteints de carcinome colorectal et ayant subi une résection et une reconstruction du tube digestif ont été étudiés. La corrélation entre les valeurs sériques préopératoires de l'ACE et du CA19-9 et les caractéristiques clinicopathologiques, y compris le pronostic des patients, a été étudiée.
Résultats : L'élévation préopératoire des deux marqueurs s'est avérée être un indicateur pronostique indépendant, alors que l'élévation d'un seul des deux marqueurs n'a pas eu de signification pronostique.
Conclusions : Les données combinées de l'augmentation préopératoire de l'ACE et du CA19-9 dans le sérum peuvent fournir des informations puissantes et utiles pour prédire le pronostic des patients atteints de carcinome colorectal.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16847905/
25. Seung-Yeol Park et al. "N-glycosylation status of B-haptoglobin in serums of patients with colon cancer, chronic inflammatory diseases and normal subjects". In : International journal of cancer
L'état de N-glycosylation de la bêta-haptoglobine purifiée provenant des sérums de 17 patients et des sérums de 14 volontaires sains a été comparé par blotting avec diverses lectines et anticorps. Les patients de cette étude ont été diagnostiqués comme ayant un cancer du côlon par un examen histologique de chaque tissu tumoral par biopsie. L'indice de blotting de la bêta-haptoglobine sérique avec la lectine Aleuria aurantia (AAL) était clairement plus élevé chez les patients atteints de cancer que chez les sujets sains. Aucune distinction de ce type n'a été observée pour le marquage avec trois autres lectines et deux anticorps monoclonaux. Afin de déterminer la réactivité de la fixation de l'AAL associée aux tumeurs par rapport aux processus inflammatoires dans les tissus coliques, la bêta-haptoglobine séparée des sérums de 5 patients atteints de la maladie de Crohn (MC) et de 4 patients atteints de colite ulcéreuse (CU) a été étudiée. Tous ces cas, à l'exception d'un cas de RCH, présentaient un indice AAL inférieur à celui des cas de cancer, tout comme les sujets sains. La liaison AAL de la bêta-haptoglobine plus élevée chez les patients atteints de cancer du côlon que chez les sujets sains semble être due au résidu alpha-L-fucosyl, puisqu'il a été éliminé par un traitement à l'alpha-fucosidase de rein de bovin. Les glycanes liés à l'azote de l'haptoglobine sérique de patients atteints de cancer du côlon et de sujets sains ont été libérés par la N-glycanase, marqués par fluorescence et soumis à une chromatographie liquide haute performance en phase normale (NP-HPLC). Les structures glycanniques ont été déterminées sur la base des valeurs des unités de glucose (GU) et de leurs changements lors du traitement séquentiel avec diverses exoglycosidases. Les séquences de glycosyl et leur statut de ramification des glycanes de 14 cas de bêta-haptoglobine sérique ont été caractérisées. Les glycanes identifiés étaient des structures sialylées ou non sialylées, bi-antennaires ou tri-antennaires, avec ou sans fucosylation terminale.
126.1 (2010), pp. 142-155.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19551866/
26. Bo E Persson et al. "A clinical study of CA-50 as a tumour marker for monitoring of colorectal cancer". In : Medical oncology and tumor pharmacotherapy 5.3 (1988), p. 165.
En utilisant un dosage radio-immunologique, nous avons déterminé les niveaux sériques de l'antigène CA-50 associé au carcinome chez 266 patients atteints de cancer colorectal. Des niveaux élevés de CA-50 ont été trouvés chez Dukes' A (15%), Dukes' B (43%), Dukes' C (31%) et Dukes' D (65%). Les patients ayant développé une récidive présentaient des taux élevés de 66%. 25% des patientes réséquées sans signe de maladie présentaient également des taux élevés de CA-50. Sur 139 patients opérés pour un Dukes' A-C, une augmentation des taux de CA-50 entre l'échantillon préopératoire et l'échantillon prélevé 6 à 9 mois après l'opération a été démontrée dans 12 cas, en l'absence de toute preuve clinique de récidive. Lors du suivi, une récidive s'est développée plus tard dans tous ces cas, avec des délais d'augmentation du titre de CA-50 allant de 5 à 40 mois. Une augmentation des taux de CA-50 après la résection d'un A-C de Dukes est indicative d'une récidive et peut précéder de plusieurs mois ou années toute preuve clinique de la maladie. Des données sont également présentées sur 552 cas de cancer colorectal analysés à l'aide d'un test immunoradiométrique.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3166084/
27. Maja Prutki et al. "Altered iron metabolism, transferrin receptor 1 and ferritin in patients with colon cancer". In : Cancer letters 238.2 (2006), pp. 188-196.
Dans cette étude, le niveau et la distribution du récepteur de la transferrine 1 (TfR1) et de la ferritine dans le carcinome colorectal et dans l'épithélium normal du côlon ont été déterminés en fonction du stade de la tumeur et du statut en fer des patients à l'aide de méthodes de coloration immunohistochimique. Alors que la majorité des patients atteints de carcinome étaient anémiques, aucune relation entre le niveau de ferritine et de TfR1 dans les tissus du côlon et les paramètres systémiques du métabolisme du fer n'a été mise en évidence. En outre, aucune association entre la teneur en ferritine et le grade du carcinome colorectal n'a été observée. Cependant, une relation entre l'expression de TfR1 et le grade du carcinome colorectal a été observée. Dans ce cas, une forte expression de TfR1 a été trouvée dans les échantillons de carcinome colorectal de grade Dukes A ou B, et dans les cellules de carcinome colorectal bien différenciées. En comparaison, une expression faible ou nulle de TfR1 a été observée dans les échantillons de carcinome de grade Dukes C ou D avec des cellules peu différenciées et dans les échantillons de carcinome qui présentaient une infiltration des ganglions lymphatiques et des métastases à distance.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16111806/
28. Henning Putzki et al. "Comparison of the tumor markers CEA, TPA, and CA 19-9 in colorectal carcinoma". In : Cancer 59.2 (1987), pp. 223-226.
Chez 103 patients atteints de carcinome colorectal, l'antigène carcinogène 19-9 (CEA), le polypeptide tissulaire (TPA) et l'antigène glucidique (CA 19-9) ont été mesurés dans le sérum. Les valeurs déterminées chez ces patients et dans un groupe de contrôle ont été converties en diagrammes de spécificité-sensibilité. La comparaison des diagrammes des trois marqueurs a montré que l'ACE a la plus grande sensibilité dans le carcinome colorectal. Différents moyens d'améliorer la sensibilité en combinant les marqueurs ont été essayés. Cependant, la combinaison des marqueurs n'améliore pas vraiment la sensibilité des marqueurs individuels.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3467817/
29. Armin Quentmeier et al. "Carcinoembryonic antigen, CA 19-9, and CA 125 in normal and carcinomatous human colorectal tissue". In : Cancer 60.9 (1987), pp. 2261-2266.
Dans 115 carcinomes colorectaux primaires et 64 échantillons de muqueuse colorectale normale, les concentrations d'antigène carcinoembryonnaire (CEA), de CA 19-9 et de CA 125 ont été mesurées. Les déterminations ont été effectuées dans les cytosols à l'aide de tests radio-immunométriques et enzymo-immunométriques et rapportées au poids du tissu humide. Dans le tissu cancéreux, les taux d'ACE variaient de 5,5 à 1990 microgrammes/g de tissu et étaient significativement plus élevés (P inférieur à 0,0001) que ceux trouvés dans la muqueuse normale (1,2-58,6 microgrammes/g). La teneur en CA 19-9 des échantillons de carcinome (120-72660 U/g) était également significativement plus élevée (P = 0,011) que celle de la muqueuse normale (37-5800 U/g). En revanche, aucune différence significative des concentrations de CA 125 entre le tissu normal et le tissu cancéreux n'a été constatée. Les courbes de caractéristiques opérationnelles relatives (ROC) pour les trois marqueurs corroborent la supériorité de l'ACE sur le CA 19-9. D'autre part, il est démontré que le CA 125 est totalement incapable de faire la distinction entre les tissus normaux et les tissus cancéreux. Une concentration décroissante de CEA dans les tissus et une augmentation de la dédifférenciation des cancers colorectaux sont significativement (P = 0,018) liées l'une à l'autre. Des stades tumoraux plus élevés impliquent des valeurs de marqueur tissulaire CA 19-9 (P = 0,027) et CA 125 (P = 0,0008) significativement plus élevées. Les résultats correspondent assez bien aux examens sériques des trois marqueurs qui ont été rapportés précédemment.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3481558/
30. M Rosandić-Pilas et al. "Relation entre les concentrations tissulaires et sériques de l'antigène carcinoembryonnaire (CEA) dans les carcinomes gastriques et coliques." In : Acta medica Austriaca 17.5 (1990), pp. 89-93.
Une relation entre les concentrations tissulaires et sériques de l'antigène carcinoembryonnaire (ACE), déterminées par dosage enzymo-immunologique (EIA) monoclonal, a été étudiée chez 47 patients atteints de carcinome gastrique et 46 patients atteints de carcinome colorectal. Les valeurs ont ensuite été comparées à celles obtenues dans un groupe témoin de 64 sujets sains. Les résultats montrent qu'une augmentation de l'ACE dans les tissus ne s'accompagne pas d'une augmentation simultanée de l'ACE dans le sérum. L'ACE sérique dépend de la masse tumorale et indique l'extension du processus. Il n'existe pas de seuil spécifique d'ACE tissulaire au-delà duquel la concentration d'ACE sérique devrait inévitablement augmenter. Une relation entre les concentrations tissulaires et sériques de l'ACE en fonction du degré de différenciation, étudiée dans les carcinomes colorectaux, a révélé des valeurs significativement plus faibles de la concentration tissulaire de l'ACE dans les carcinomes peu différenciés, alors que les concentrations sériques de l'ACE n'ont pas montré une telle différence. La présente étude suggère qu'après avoir identifié les concentrations tissulaires et sériques de l'ACE dans le carcinome colorectal, la tumeur, sa taille et sa différenciation peuvent être facilement et étroitement définies au moment des mesures.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2092570/
31. YT Van der Schouw et al. "Comparison of four serum tumour markers in the diagnosis of colorectal carcinoma". In : British journal of cancer 66.1 (1992), p. 148.
L'évaluation du pouvoir diagnostique de quatre marqueurs tumoraux sériques, CEA, CA 19-9, CA 50 et CA 195, pour le carcinome colorectal est décrite, conformément aux directives récemment formulées. Les concentrations sériques préopératoires des quatre marqueurs ont été déterminées chez 198 patients atteints de cancer colorectal et 57 patients souffrant d'une affection colorectale bénigne. Les distributions de fréquences cumulées du groupe malin et du groupe bénin montrent un fort chevauchement pour tous les marqueurs, ce qui indique une faible capacité de diagnostic. Ceci est confirmé par les courbes du Receiver Operating Characteristic, qui ont des aires sous la courbe de 0,65 (95% intervalle de confiance (CI) 0,58-0,73) pour CA 19-9, CA 50 et CA 195 et de 0,70 (95%) CI 0,63-0,77) pour l'ACE. Les nouveaux marqueurs tumoraux semblent avoir une valeur diagnostique légèrement inférieure à celle de l'ACE pour le diagnostic primaire du cancer colorectal, bien que l'écart ne soit pas statistiquement significatif. Le faible pouvoir diagnostique du CA 19-9, du CA 50 et du CA 195 peut être dû à une forte proportion de patients atteints de cancer colorectal présentant le phénotype Lewis(a-b-), qui ne peuvent pas synthétiser ces marqueurs.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1379057/
32. Jian-qiu Sheng et al. "Transferrin dipstick as a potential novel test for colon cancer screening : a comparative study with immuno fecal occult blood test". In : Cancer Epidemiology and Prevention Biomarkers 18.8 (2009), pp. 2182-2185.
Des études protéomiques récentes ont identifié la transferrine (Tf) comme un biomarqueur potentiel du cancer. Nous avons examiné l'efficacité de la nouvelle bandelette Tf pour la détection du cancer colorectal et des lésions précancéreuses, et l'avons comparée au test immuno-fécal de recherche de sang occulte (IFOBT). Des échantillons fécaux de 110 patients, dont 40 atteints de cancer colorectal, 36 sujets atteints de lésions précancéreuses (dont 16 avec des adénomes à haut risque et 20 avec une colite ulcéreuse) et 34 sujets à faible risque ont été prélevés avant l'examen coloscopique. Comparé à l'IFOBT, le Tf avait un taux de positivité significativement plus élevé chez les patients atteints de cancer colorectal et de lésions précancéreuses (76% pour le Tf contre 61% pour l'IFOBT, respectivement ; chi(2) = 4,38 ; P < 0,05). La différence de positivité a été principalement observée chez les patients présentant des lésions précancéreuses (72% pour le Tf contre 44% pour l'IFOBT ; chi(2) = 5,71 ; P 0,05 dans les deux cas). La combinaison du Tf et de l'IFOBT (soit l'un soit l'autre) a donné un taux positif de 90% chez les patients cancéreux, de 78% chez les patients précancéreux et de 29% chez les sujets à faible risque. La précision globale des tests IFOBT et Tf pour la détection du cancer colorectal et des lésions précancéreuses était respectivement de 69,0% et de 76,4%. Le test à la bandelette Tf semble être un test très sensible pour détecter non seulement le cancer, mais aussi les lésions précancéreuses, et constitue un outil supplémentaire pour le dépistage du cancer colorectal.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19661074/
33. Colin Walker et Bruce N Gray. "Les protéines réactives en phase aiguë et l'antigène bryonique du carcinome dans le cancer du côlon et du rectum". In : Cancer 52.1 (1983), pp. 150-154.
Cent vingt-huit patients atteints de tumeurs malignes primitives du gros intestin ont été étudiés pour déterminer la valeur des protéines réactives en phase aiguë (hexose protéique sérique, céruloplasmine, transferrine, alpha-1-antitrypsine, séromucoïde et haptoglobine), seules ou en association avec l'antigène carcinoembryonnaire, pour refléter avec précision l'état pathologique des patients avant et après la résection de leur tumeur maligne du gros intestin. Les résultats indiquent que les protéines réactives en phase aiguë ont un taux de diagnostic plus élevé pour la présence d'une tumeur maligne que l'ACE. L'estimation de la protéine sérique hexose seule a une plus grande valeur diagnostique qu'une combinaison de protéines réactives en phase aiguë. En outre, l'hexose protéique sérique et l'ACE sont complémentaires et, lorsqu'ils sont combinés, ils reflètent la présence d'une tumeur maligne chez un plus grand nombre de patients que l'un ou l'autre seul. Après résection d'un cancer primitif du gros intestin, les protéines réactives en phase aiguë sont aussi précises que l'ACE pour évaluer l'absence de maladie chez les patients et, en outre, lorsqu'elles sont combinées à l'ACE, elles augmentent la valeur prédictive pour la détection des patients présentant une maladie récurrente.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6189579/
34. V Yasasever et al. "Serum values of CA72. 4 chez les patients atteints de tumeurs du système gastro-intestinal, en comparaison avec le CEA et le CA 19.9". In : European journal of gynaecological oncology 13.5 (1992), pp. 403-408.
Les taux sériques de CA 72.4 de patients atteints de troubles gastro-intestinaux malins (n = 77) ont été déterminés parallèlement aux taux de CEA et de CA 19.9. Les valeurs relatives aux individus sains étaient de 1,7 U/ml, avec une médiane de 1,7 U/ml, alors qu'une moyenne de 12,1 U/l (médiane de 2 U/ml) a été mesurée chez les patients atteints de troubles gastro-intestinaux malins. Parmi les trois marqueurs, l'ACE présentait le taux de positivité le plus élevé, tandis que les valeurs pour le CA 19.9 et le CA 72.4 étaient plus faibles. Bien que des taux positifs aient été observés dans le groupe sain avec l'ACE et le CA 19.9, aucun faux positif n'a été trouvé avec le CA 72.4. Des taux élevés de CA 72.4 ont été observés chez 17,6% de patients atteints de carcinome gastrique et 56,3% de patients atteints de carcinome colorectal. Tous les marqueurs ont montré une sensibilité significative pour l'état malin lorsqu'ils sont utilisés seuls. Cependant, l'analyse de régression a révélé que seule la combinaison du CA 72.4 et de l'ACE peut contribuer de manière significative au potentiel diagnostique. Nos résultats indiquent que la complémentation de l'ACE avec le CA 72.4 peut augmenter de manière significative la sensibilité du sérodiagnostic des cancers du système gastro-intestinal. La combinaison d'informations positives provenant de ces deux sources est susceptible de conduire à un diagnostic plus précis et peut donc améliorer l'efficacité du suivi et de la réponse thérapeutique.
French 
English 
Italian 
German 
Portuguese 
Spanish