ERAS und Frühmobilisation: Übersichtsarbeit von 2022
Übersichtsarbeit von 2022 zur Frühmobilisation in ERAS-Pfaden: Komplikationen, Rückkehr zum Gehen, Spitalaufenthalt. Eine Zusammenfassung, keine neue Studie.
Blog · Schritte und Sauerstoffsättigung
Sauerstoff im Gewebe und Komplikationen: Studie mit 124 Patienten
Studie mit 124 Patienten nach grossen Operationen: Eine tiefere minimale StO₂ im OP geht mit mehr schweren Komplikationen einher. Ein Zusammenhang, keine Ursache.
Eine im British Journal of Anaesthesia veröffentlichte Beobachtungsstudie hat 124 Erwachsene begleitet, die unter Vollnarkose einen grossen nicht-kardialen Eingriff hatten. Sie hat die Sauerstoffsättigung im Gewebe (StO₂) am Daumenballen gemessen, während der gesamten Dauer des Eingriffs und in den zwei Stunden danach.
Die Schlussfolgerung: Der minimale StO₂-Wert war invers mit einem Indikator verbunden, der schwere Komplikationen und die 30-Tage-Mortalität zusammenfasste.
Was die StO₂ ist und warum sie sich von der SpO₂ unterscheidet
Die SpO₂ (arterielle Sauerstoffsättigung, gemessen mit dem Pulsoximeter am Finger) spiegelt den Sauerstoff im Blut wider.
Die StO₂ (Gewebesauerstoffsättigung, gemessen mit NIRS, near-infrared spectroscopy) spiegelt den Sauerstoff wider, der in den Geweben tatsächlich verfügbar ist. Ein Patient kann eine normale SpO₂ und eine niedrige StO₂ haben: Das bedeutet, dass das Blut oxygeniert ist, die Mikrozirkulation es aber nicht gut verteilt.
Ein in einer Studie beschriebenes Protokoll ist kein Programm für dich.
Was die Studie gefunden hat und was nicht
Pro 5 % mehr minimaler StO₂ war die geschätzte Wahrscheinlichkeit einer schwerwiegenden Komplikation geringer (Odds Ratio 0,82; 97,5-%-Konfidenzintervall 0,67–1,00). Der Mittelwert der StO₂ über die Zeit war nicht mit den Komplikationen verbunden, und keine der beiden Messgrössen war es mit Wundkomplikationen und Infektionen, dem zweiten Ziel der Studie.
Gemessen während des Eingriffs, nicht davor
In dieser Studie wurde die StO₂ im Operationssaal und in den zwei Stunden danach gemessen, nicht in den Wochen vor dem Eingriff. Die Autoren schreiben, dass es sich um einen beobachteten Zusammenhang handelt und dass noch nachzuweisen ist, ob eine Erhöhung der Gewebeoxygenierung die Ergebnisse verbessert.
Die Studie hat weder Training noch andere Arten der Vorbereitung auf einen Eingriff untersucht: Wie man sich vorbereitet, entscheidet das Behandlungsteam.
Dein Arzt kennt deine Geschichte. Die Studie nicht.
Der Digitale Zwilling und diese Forschung
Der Digitale Zwilling reiht die Daten aneinander, die deine Geräte auf das Handy schreiben, wie Schritte, Puls und Schlaf, und zeigt dir ihren Verlauf über die Zeit. Er misst nicht den Sauerstoff im Gewebe und stellt keine Diagnosen: Diese Forschung beschreibt Gruppen von Menschen, nicht dich. Diese Daten liest du am besten zusammen mit deinem Arzt.
Die Quelle steht unten. Öffne sie.
Die Quelle
Dieser Beitrag geht von einer Studie anderer aus. Er ist keine medizinische Empfehlung für dich: Sprich mit deinem Arzt darüber.
Die Studie anderer. Deine Daten.
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