Une revue de l’hôpital universitaire d’Odense, publiée dans le World Journal of Surgery en 2004, résume un principe connu en chirurgie : l’apport continu d’oxygène aux tissus par la microcirculation est vital pour la cicatrisation et pour la résistance aux infections. Elle part d’une observation clinique : les plaies ne cicatrisent pas dans un tissu qui ne saigne pas.

C’est pourquoi l’auteur juge important d’évaluer la perfusion et l’oxygénation des tissus chez tout type de patient présentant une plaie.

Le mécanisme biologique

L’oxygène sert à trois processus de la cicatrisation : la synthèse du collagène, qui donne sa structure au tissu réparé ; la destruction des bactéries par oxydation, l’une des défenses contre les infections ; la formation de nouveaux vaisseaux sanguins qui apportent de l’oxygène à la plaie.

Tous trois dépendent de la quantité d’oxygène qui parvient au tissu.

Regarde quel groupe de personnes la recherche a étudié.

Deux femmes jouent au tennis sur un court en terre battue face à la mer, avec des raquettes en bois, par une journée ensoleillée.

La plaie comme organe temporaire

L’auteur décrit la plaie chirurgicale comme un « organe » temporaire supplémentaire, avec des besoins métaboliques plus élevés que ceux du tissu environnant.

C’est pourquoi elle a besoin de plus d’oxygène que la normale, et une circulation altérée l’en prive.

De l’oxygène en plus : ce que dit la revue

Des facteurs externes peuvent réduire de manière significative l’oxygène qui parvient aux tissus. La revue cite une étude dans laquelle l’oxygène supplémentaire administré autour de l’intervention a réduit de moitié le taux d’infection de la plaie chez des patients opérés d’une résection colorectale. Sur l’oxygène hyperbare, elle est plus prudente : il peut être utile lorsque l’apport d’oxygène au tissu est compromis, mais pour l’auteur la preuve définitive de son effet reste à venir. La conclusion est qu’apporter suffisamment d’oxygène à la plaie est vital pour cicatriser et résister aux infections, et qu’évaluer la perfusion et l’oxygénation sert au patient et à ceux qui le soignent.

Ton médecin connaît ton histoire. L’étude, non.

Le Jumeau Numérique et cette recherche

Le Jumeau Numérique met bout à bout les données que tes appareils écrivent sur le téléphone, comme les pas, le pouls et le sommeil, et te montre leur évolution dans le temps. Il ne mesure pas l’oxygénation des tissus, n’évalue pas si tu es prêt pour une intervention et ne pose pas de diagnostic : cette recherche décrit des groupes de personnes, pas toi. La préparation à une intervention est décidée et suivie par l’équipe soignante.

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