Ejercicio antes de la cirugía mayor: revisión de 2014
Revisión de 2014: evidencia de alta calidad para el ejercicio antes de la cirugía cardiovascular; para las demás intervenciones, solo indiciaria.
Blog · Pasos y oxigenación
Entrenarse y complicaciones pulmonares: metaanálisis de 29 estudios
Metaanálisis de 29 estudios aleatorizados: quien se entrena antes de una cirugía mayor tiene menos complicaciones pulmonares (riesgo relativo 0,52). Un promedio.
Una revisión sistemática con metaanálisis reunió 29 estudios aleatorizados, con 2.070 adultos a la espera de una intervención de cirugía cardíaca, pulmonar, esofágica o abdominal. Comparó a quienes se habían entrenado antes de la operación con quienes habían recibido la atención habitual o un entrenamiento simulado.
El resultado: el entrenamiento antes de la intervención se asocia a una menor incidencia de complicaciones pulmonares tras la operación (riesgo relativo 0,52). Al final del periodo de preparación, el pico de consumo de oxígeno era 2 ml/kg/min más alto y la estancia hospitalaria 2,3 días más corta; la mortalidad tras la intervención no cambió.
Un protocolo descrito en un estudio no es un programa para ti.
VO₂max y forma física antes de la intervención
El VO₂max, el consumo máximo de oxígeno, mide cuánto trabajo pueden sostener juntos el corazón, los pulmones y los músculos. Los autores parten de una observación: una forma física escasa y unos músculos respiratorios débiles antes de la intervención se asocian a más complicaciones pulmonares.
Qué significa riesgo relativo 0,52
Significa que, en los grupos que se entrenaron, las complicaciones pulmonares tras la intervención (por ejemplo, neumonía o atelectasia) fueron aproximadamente la mitad que en los grupos de control: un 48 % menos, en 23 estudios con 1.864 pacientes, con pruebas de calidad moderada según los autores. Es un dato medio de muchos estudios, no una previsión para una sola persona.
El resultado fue similar en los distintos tipos de cirugía.
Las cifras de un estudio valen para el grupo estudiado.
Cuánto y cómo entrenarse
El metaanálisis no encontró diferencias de efecto según el tipo de entrenamiento (músculos respiratorios, resistencia o ambos) ni según la duración de la preparación antes de la intervención.
Qué entrenamiento y durante cuánto tiempo lo decide el equipo asistencial, persona por persona.
El VO₂max estimado por el reloj
Muchos relojes deportivos dan una estimación del VO₂max: es una estimación, no el resultado de una prueba de esfuerzo en laboratorio.
El Gemelo Digital y esta investigación
El Gemelo Digital pone en fila los datos que tus dispositivos escriben en el teléfono, como pasos, pulso y sueño, y te muestra su evolución en el tiempo. No calcula si estás en condiciones para la intervención y no hace diagnósticos: esta investigación describe grupos de personas, no a ti. La preparación para una intervención la decide y la sigue el equipo asistencial.
La fuente está al final. Ábrela.
La fuente
Esta ficha parte de un estudio de otros. No es una indicación médica para ti: háblalo con tu médico.
- Systematic Review & Meta-Analysis, Anesthesiology (2020), (se abre en una pestaña nueva)pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Estudio de otros. Datos tuyos.
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