Ejercicio y cirugía pulmonar: metaanálisis de siete estudios
Metaanálisis de siete estudios con 404 operados de cáncer de pulmón: quien entrenó antes tuvo menos complicaciones. Los 5000 pasos vienen de uno solo.
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Ejercicio antes de la cirugía mayor: revisión de 2014
Revisión de 2014: evidencia de alta calidad para el ejercicio antes de la cirugía cardiovascular; para las demás intervenciones, solo indiciaria.
Una revisión de 2014, disponible en PMC (NIH), reúne la evidencia sobre el ejercicio antes y después de la cirugía mayor. La conclusión principal: hay evidencia de alta calidad de que el ejercicio preoperatorio, en los pacientes programados para cirugía cardiovascular, es bien tolerado y eficaz.
Para la cirugía torácica, abdominal y de sustitución articular mayor, la evidencia es indiciaria: sugiere que el ejercicio es eficaz, siempre que se ofrezca a los pacientes de alto riesgo.
El nivel de evidencia: alta calidad
En la escala de la evidencia médica, «alta calidad» indica resultados que proceden de estudios aleatorizados y controlados y de metaanálisis.
Para la cirugía cardiovascular, por tanto, la eficacia del ejercicio preoperatorio se apoya en estudios controlados, no en impresiones.
Antes y después de una intervención, quien decide es el equipo que te atiende.
Para qué tipos de cirugía es válido
La evidencia abarca cuatro ámbitos: cirugía cardiovascular, cirugía torácica, cirugía abdominal mayor y sustitución articular mayor (prótesis de cadera y de rodilla).
Según los autores, el ejercicio antes y después de la intervención podría mejorar el estado funcional y reducir las complicaciones y la mortalidad.
El paciente de alto riesgo
Los pacientes de alto riesgo, es decir, personas mayores, personas con obesidad o con enfermedades cardiovasculares o respiratorias, son aquellos a quienes la revisión indica ofrecer el ejercicio preoperatorio.
Con la edad, la capacidad de adaptación disminuye: quien parte con menos reserva está más expuesto a ingresos largos, complicaciones y mortalidad tras una intervención importante. Para este grupo, los autores indican un protocolo de entrenamiento antes y después de la operación, conocido como «Better in, Better out».
Las cifras de un estudio valen para el grupo estudiado.
El Gemelo Digital y esta investigación
El Gemelo Digital pone en fila los datos que tus dispositivos escriben en el teléfono, como pasos, pulso y sueño, y te muestra su evolución en el tiempo. No certifica la preparación para una intervención y no hace diagnósticos: esta investigación describe grupos de personas, no a ti. La preparación para una intervención la decide y la sigue el equipo asistencial.
La fuente está al final. Ábrela.
La fuente
Esta ficha parte de un estudio de otros. No es una indicación médica para ti: háblalo con tu médico.
- PMC, NIH (2014), (se abre en una pestaña nueva)pmc.ncbi.nlm.nih.gov
Estudio de otros. Datos tuyos.
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